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BMI 대신 BRI를 사용해야 할까요?
크레딧: Pixabay/CC0 퍼블릭 도메인
체질량 지수(BMI : Body Mass Index)는 오랫동안 사람의 체지방 수치를 빠르고 쉽게 스냅샷으로 얻는 데 사용되어 왔습니다. 누군가의 BMI를 계산하려면 체중 (kg)을 키(미터 제곱)로 나눕니다. 결과 숫자는 개인의 건강 위험을 결정하는 데 사용됩니다.
이중 에너지 X선 흡수 측정법(Dexa) 또는 자기 공명 영상(MRI)을 사용하는 것과 같이 사람의 체지방 수치를 정확하게 측정하는 훨씬 더 좋은 방법이 있지만 이는 매우 리소스 집약적입니다. 이것은 BMI가 20세기 후반에 처음 사용되기 시작한 이래로 건강을 측정하기 위한 이동 방법으로 남아 있는 이유를 설명할 수 있습니다.
그러나 많은 건강 전문가들은 BMI가 특히 어린이와 청소년(성장함에 따라 체지방 수치가 변함), 운동선수(근육량이 높음) 및 소수 민족 그룹(체지방 수치가 낮을 때 건강 문제가 발생할 수 있음)에게 상당한 제한이 있다고 생각합니다.
BMI는 건강에 사용하기 위해 만들어진 것이 아니며 19세기 유럽인의 데이터를 사용하여 개발되었습니다. 어린이와 인종에 따라 조정된 BMI와 대체 신장 및 체중 비율이 제안되었지만, BMI의 명성을 개선할 만큼 충분한 진전을 이룬 것은 없습니다.
BMI에 대한 몇 가지 대안도 제안되었는데, 예를 들어 허리 대 엉덩이 비율(허리 둘레를 엉덩이 둘레로 나눈 값) 또는 체적 지수(3D 신체 스캐너를 사용하여 총 체지방 분포 추정)를 사용하는 것입니다.
그러나 최근 연구에 따르면 BMI 대신 체원형 지수(BRI : Body Roundness Index)라는 것을 사용하여 사람의 체지방 수준을 보다 정확하게 파악하고 건강 위험을 예측하는 것이 보고되었습니다.
BRI란?
BRI는 BMI에 대한 비판에 대응하기 위해 2013년 미국 연구진에 의해 개발되었습니다. BRI는 키와 몸무게를 보는 대신 키와 허리둘레를 보고 체지방 수준을 수학적으로 정량화합니다. 일반적으로 1에서 20 사이의 값을 제공합니다. 가장 높은 건강 위험은 가장 낮은 값과 가장 높은 값을 가질 때입니다.
수많은 연구에 따르면 BRI는 다양한 수준의 체지방과 관련된 건강 위험을 예측하는 데 BMI보다 더 나을 수 있습니다. 여기에는 심혈관 질환, 당뇨병, 신장 질환 및 암과 같은 체중 관련 질병의 위험과 모든 원인으로 인한 사망 예측이 포함됩니다.
1999년에서 2018년 사이에 32,995명의 미국 성인을 살펴본 이 최신 연구는 BRI와 모든 원인으로 인한 사망 사이의 연관성을 발견했습니다. 특히, 그들은 또한 가장 낮은 BRI 점수와 가장 높은 BRI 점수를 가진 사람들이 가장 큰 건강 위험을 가지고 있다는 것을 발견했다.
그들은 또한 BRI가 이 위험을 정확하게 감지하는 데 BMI보다 낫다는 것을 발견했습니다. 이는 BRI가 복부 주변에 있는 지방을 고려하기 때문이며, 이는 건강 문제의 더 큰 위험과 관련이 있습니다. 이것은 전체 체중만 고려하는 BMI와 다릅니다.
BRI 대 BMI
BRI는 줄자와 수학 방정식만 있으면 되므로 BMI만큼 사용하기 쉽고 접근하기 쉽습니다. 그러나 BRI를 수동으로 측정한다고 가정하면 BMI와 마찬가지로 인적 오류가 발생할 수 있습니다.
한 연구에 따르면 훈련된 의료 전문가 10명 중 8명은 복부를 수동으로 측정할 때 너무 높은 수준의 인적 오류를 보여 두 번째 측정을 했을 때 3cm가 증가한 것을 알아차리지 못했습니다. 이 오차 범위는 집에서 직접 측정하는 사람들의 경우 훨씬 더 높을 것입니다.
새로운 지표로서 BRI는 BMI에 대한 사용을 뒷받침하는 광범위한 데이터를 아직 가지고 있지 않습니다. 이것은 이러한 확립된 방법에 비해 얼마나 효과적이고 신뢰할 수 있는지 알기가 더 어렵게 만듭니다.
BMI와 마찬가지로 BRI는 복합 측정치로, 관련성이 높은 여러 측정치를 단일 지수로 결합합니다. 이로 인해 다양한 체지방 수준이 건강에 미칠 수 있는 영향을 파악하기가 매우 어려우며 결과에 대한 오해의 소지가 있는 해석으로 이어질 수 있습니다.
BRI는 BMI의 단점 중 일부를 개선할 수 있지만 오분류의 영향을 받지 않습니다. 예를 들어, 근육량이 많은 사람들은 체지방 분포가 복부 주변의 "일반적인" 패턴과 일치하지 않는 경우 건강 위험 평가에서 여전히 부정확한 상황에 직면할 수 있습니다. 연구에 따르면 BRI의 건강 위험 예측 정확도는 개인의 인종, 연령 및 성별에 따라 다를 수 있습니다.
BRI는 체형과 지방 분포에 더 중점을 두어 BMI에 대한 보다 정확한 대안을 찾기 위한 노력의 진전을 나타냅니다. 그러나 여전히 한계가 있습니다. 이 최신 연구는 BRI의 정확도에 대한 더 많은 데이터를 제공하지만, BMI보다 낫고 이를 대체해야 한다고 확신하기 위해서는 여전히 더 많은 연구가 필요합니다.
사람의 건강 상태를 파악하는 더 좋은 방법은 3D 신체 표면 이미징을 사용하는 것입니다. 이를 통해 인체의 스케일 디지털 3D 이미지를 생성하여 의료 전문가가 BRI 및 BMI를 포함한 모든 잠재적인 기존 신체 측정을 탐색할 수 있을 뿐만 아니라 새로운 디지털 대안을 탐색할 수 있습니다.
이상의 기사는 2024년 6월 22일 MedicalXpress에 게재된 “Should we ditch BMI and use the 'body roundness index' instead?”제목의 기사내용을 편집하여 작성하였습니다.
* 원문정보 출처 : Should we ditch BMI and use the 'body roundness index' instead? (medicalxpress.com)